Окт
21
|
Цирроз и рак при гепатитах В или С. Как скоро?Автор: Администратор | Рубрика: Статьи | Теги: гепатоцеллюлярный рак, цирроз |
Статья из русской версии журнала «Journal of Hepatology». Последние достижения противовирусной терапии гепатитов B и C дают шанс приостановить развитие осложнений, в т. ч. терминальной стадии поражения печени. Даже у пациентов с ДЦ противовирусная терапия гепатита B может улучшить функцию печени. Предварительные данные показывают, что при применении противовирусных препаратов прямого действия это достижимо и в случае гепатита C. Тем не менее смертность от ГЦР остается очень высокой, в т. ч. из-за поздней диагностики и отсутствия доступа к трансплантации печени. В связи с ограниченными ресурсами трансплантации основные усилия по снижению бремени терминальной стадии поражения печени должны быть направлены на предупреждение прогрессирования болезни, в частности на противовирусную терапию для снижения риска ДЦ и ГЦР. Например, недавний метаанализ показал, что устойчивый вирусологический ответ после лечения гепатита C уменьшает 5-летний риск ГЦР с 9,3 до 2,9 % у больных хроническим гепатитом C и с 13,9 до 5,3 % у больных с циррозом, вызванным гепатитом C dc-gcr |